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河南公安医院教授谈:颈椎病切莫笼统治,要分型治疗!

    近日,河南公安医院骨科教授在接受记者采访中提到,当下被炒得很火的办公室白领易患颈椎病这一说法,并不科学,从颈椎病的产生原因来说,一般只有到了四五十岁以上的中老年人,才是颈椎病的高发人群,尤以老年人发病较多。然而,即使剔除年轻人这一人群,颈椎病的发病率并不乐观,近年来,我国的颈椎病发病率越来越高。如何发现颈椎病、选择合适的方法治疗颈椎病,成为抗击这一顽症的关键因素。在与记者的访谈中,教授给了我们很好的建议。
  
  专家简介:河南公安医院骨科主任医师教授、博士

  
  从事临床医学工作和研究近20年,擅长骨科专业颈椎病、腰椎间盘突出、痛风、腰肌劳损微创治疗,以及脊髓诱发电位、骨质疏松的研究有较深造诣,达到国内、国际先进水平。
  

  确诊颈椎病需专业医生综合诊视
  
  颈椎病是个隐藏高手,很容易跟其他疾病相混淆,要防治颈椎病,确诊颈椎病是重要的一环。颈椎病常见的症状为四肢麻痛、走路不稳等,但其实很多其他中老年人常见的疾病也有相同的情况,比如高血压,动脉硬化,脊髓肿瘤、炎症、变性,妇女更年期等等,都有相似的症状和影像学的改变。因此,很容易将这几种疾病与颈椎病混淆。
  
  要判断是不是颈椎病,需要医生通过对症状、体格、图像三方面情况进行综合诊视才能确定。一般来说,神经根型颈椎病由于压迫到神经,易造成上肢麻木等症状,脊髓型颈椎病则易导致下肢的各种症状。但有时即使出现这些症状,通过影像学图片,却检查不出颈椎有什么问题,这就要考虑其他疾病的可能。教授举例说,他曾接诊过一名年轻人,症状与颈椎病很相识,但拍了片之后,图像显示颈椎并没有病变,于是,怀疑可能是神经方面的病变,建议其转到神经科进行检查。因此,颈椎病的判断需要专业医生结合各方面情况才能确定。
  
  颈椎病治疗应分期分型对待
  

  一旦确诊为颈椎病,应该接受哪些治疗呢?教授介绍,对于早期、中期的颈椎病患者,症状不是太严重、可以忍受的,建议采取保守治疗。保守治疗的方法包括用药、理疗、按摩、推拿等。理疗可活跃局部血液循环,促进组织新陈代谢,调节自主神经功能,缓解肌肉痉挛,增强肌肉张力,消除神经根炎症水肿,延缓或减轻骨、关节和韧带的钙化及骨化过程。常见透热、直流电、低频脉冲、超声波、感应电、醋疗、中药透入等方法。按摩和推拿疗法也是治疗的有效方法,尤其是颈椎病早期效果较好。
  
  而对于症状比较严重的患者,经过考量确实有需要的,才进行手术治疗。手术治疗通常是通过在椎间盘植入人工填充物,使颈椎恢复原来的长度,这样即可减少骨质增生,缓解颈椎病。随着现代医疗科技的发展,手术所用的人工填充物对人体是没有危害的,能与身体“和谐共处”,患者无需担心人工填充物会影响身体。但同时,教授也强调,颈椎病患者对待手术需谨慎,应该根据情况权衡利弊,必须是真正达到了非手术不可的情况才能进行手术治疗,否则手术治疗也会带来各种各样的不良效果。
  
  此外,颈椎病的治疗,还需根据不同的类型来选择不同的疗法。大多数神经根型颈椎病一般症状比较轻,相对来说容易治疗,一般建议只采取保守治疗。据悉,目前临床上,大多数的神经根型颈椎病都可经非手术疗法缓解症状。少数神经根型颈椎病保守治疗无效的,才可以考虑手术。相对来说,脊髓型颈椎病比神经根型颈椎病难治愈,症状比较严重,一旦诊断明确,患者应该及时、尽快进行手术治疗。如果不及时进行手术,可能会导致脊髓变性、坏死,这样造成的后果将是无法挽回的。
  
  颈椎病人无需选用专业枕头
  
  对于颈椎病,还是应该以平时多加强预防为主。坚持锻炼,久坐之后多活动活动,都是对身体有好处的。饮食方面又是否有哪些需要注意的呢?爽朗的郭周帅教授笑着说,其实即使对于颈椎病人,饮食方面也没有太多的禁忌,没有特别说哪一种食物能吃,哪一种不能吃,当然,任何东西过量了也不好,所以,只需保持正常饮食,适量有度就行。
  
  颈椎病人保护颈椎也很重要,那么对于每天都与颈椎“亲密接触”的的枕头是否需要特别注意?传说中的“药枕”真的对治疗颈椎病有神奇的效果吗?李佛保教授给出的意见是,其实每个病人的情况都不同,但现在市面上常见的颈椎病专用枕头却大都是统一的规格,并不能真正满足每个颈椎病人的要求,所以无需特别购买专用的枕头,只要高度适中,病人睡着觉得舒服就可以了。至于所谓的“药枕”,如果仅是中药成分,那么,大多数功能也是消肿止痛之类的,确实对缓解颈椎病疼痛会有一定的好处,但并不能完全根治颈椎病。病人还是需要到医院,由专业医生进行指导治疗才好。
  
  最后教授特别强调:得了颈椎病一定及时治疗,要对症治疗,切莫胡乱治疗!或者一拖再拖!